Este dovedit din punct de vedere anatomic faptul că în fiecare corp uman există 2 glande salivare parotide, 2 glande salivare submandibulare, 2 glande salivare sublinguale și aproximativ 800 de glande salivare accesorii, distribuite la nivelul mucoasei cavității bucale, orofaringelui și în treimea superioară a esofagului.
Glandele salivare au rolul de a sintetiza saliva, care, la rândul său, prezintă o serie de roluri deosebit de importante în homeostazia sau echilibrul sănătății corpului uman.
Saliva este constituită din 90% apă, 5% componente anorganice și 5% componente organice. Dintre componentele anorganice pot fi enumerate săruri de calciu, fluor, zinc, sodiu, clor, iar dintre componentele anorganice pot fi enumerați agenți antimicrobieni precum lizozimul, imunoglobuline, dar și enzime precum lactoperoxidaza sau amilaza salivară.
Astfel, aceste componente ale salivei, determina o serie de utilități salivei, precum:
- protecția cavității bucale împotriva micro-organismelor;
- acțiune mecanică de spălare și îndepartare a resturilor alimentare;
- prevenția apariției cariilor;
- lubrefierea părților moi ale cavității bucale, dar și debutul digestiei alimentelor ingerate, dat fiind faptul că procesul de digestie debutează la nivelul cavității bucale.
Însă, ce se întâmplă atunci cand glandele salivare, suferă?
Exista 3 tipuri de patologii ale glandelor salivare, pe care le vom aborda treptat în cursul acestor articole publicate săptămânal:
- PATOLOGIE TUMORALĂ
- PATOLOGIE INFECȚIOASĂ
- PATOLOGIE OBSTRUCTIVĂ
Astăzi vom discuta despre patologia tumorală BENIGNĂ (NON-CANCEROASĂ) a glandelor salivare PAROTIDE.
Glanda parotidă este cea mai mare glandă salivară a corpului uman. Se localizează în loja parotidiană, care aparține regiunii parotideo-maseterine de la nivelul extremității cefalice (capul), mărginită posterior de marginea posterioară a ramului mandibulei, superior de către arcada temporo-zigomatică și inferior de bazilara mandibulei.
Este adăpostită în loja parotidiană, acoperită de către îngroșarea lamei superficiale a fasciei cervicale.
Glanda parotidă este alcătuită din lobul superficial, lobul profund și coada parotidei.
Glanda parotidă se remarcă prin faptul că aceasta găzduiește cel mai important nerv care traversează extremitatea cefalică, NERVUL FACIAL – nervul care mișcă mușchii mimicii (nervul care mișcă fața).
Glanda parotidă prezintă o salivă seroasă, deci cu o vâscozitate redusă, comparativ cu celelalte glande salivare. Va prezenta un duct de excreție (Warthon) larg, cu traiect descendent și cu o papilă de excreție cu diametru mai larg decât cel al glandelor salivare, papilă care se deschide în dreptul primului molar superior.
Desi glanda parotida este rareori afectată de către PATOLOGIE OBSTRUCTIVĂ sau PATOLOGIE INFECȚIOASĂ, aceasta este des afectată de către PATOLOGIA TUMORALĂ.
Există două mari categorii ale tumorilor glandelor parotide : BENIGNE și MALIGNE.
Tumorile benigne pot fi de tip ADENOM PLEOMORF, TUMORA WARTHIN, ADENOM CANALICULAR, ADENOM CU CELULE BAZALE, ADENOM MONOMORF.
Acest tip de tumori pot afecta atat sexul masculin dar si sexul feminin. La sexul masculin sunt mai des întâlnite tumorile WARTHIN, iar la sexul feminin sunt mai des întâlnite tumorile de tip ADENOM PLEOMORF.
Apar în general în jurul vârstei de 50 de ani, în special în corelație cu tabagismul cronic (tumorile WARTHIN). Aceste două tipuri de tumori benigne :
- se dezvoltă lent, cel mai des în lobul superficial al glandei parotidă;
- sub forma unui nodul, de consistență ferm-elastică, nedureros, mobil pe planurile subiacente și supraiacente;
- fără semne de afectare a nervului facial (fără episoade de tip pareză sau paralizie a nervului facial), fără invazia tegumentului (pielii);
- cu o creștere lentă de ordinul anilor.
Aceste tipuri de tumori pot ajunge la dimensiuni impresionante, iar dacă sunt lăsate să se dezvolte, pot suferi transformări de tip MALIGNIZARE, situație în care prognosticul supraviețuirii poate deveni rezervat, în special în cazul transformării unui ADENOM PLEOMORF într-un ADENOM PLEOMORF MALIGNIZAT.
Semnele de existenta a unei tumori benigne sunt cele descrise mai sus insa semnele de malignizare sunt urmatoarele :
- tumora devine fixa, aderenta de tesuturile din jur;
- invadeaza tegumentul supraiacent;
- afecteaza nervul facial determinanand pareza sau paralizie faciala,
- prezinta desen vascular accentuat la nivelul pielii;
- Poate prezenta sensibilitate dureroasă de tip arsură, intepătură sau presiune locală.
În momentul în care observați existența unui nodul localizat în fața urechii, nu ezitați să vă adresați unui medic CHIRURG CRANIO-MAXILO-FACIAL pentru consult de specialitate și tratament rapid, adecvat și veritabil, într-o eficiență a timpului adjuvantă pentru salvarea stării de sănătate și chiar a vieții.
Views: 143
